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Dropsy dos testículos em meninos recém-nascidos: causas e tratamento

A hidrocele é uma doença caracterizada pelo acúmulo de líquido seroso na membrana testicular.

Segundo as estatísticas, hidropisia dos testículos em meninos recém-nascidos é observada em 10-16%, e em 75-85% dos casos, desaparece por si só, sem tratamento ou cirurgia.

Este tipo de doença é de natureza fisiológica.

Desenvolvimento de doenças

A hidrocele é uma doença que freqüentemente aparece em meninos desde o nascimento. Este tipo de doença é congênita. Se for detectado hidropisia dos testículos no bebê, os pais começam a entrar em pânico e tocar o alarme.

Obviamente, o bebê deve ser mostrado ao cirurgião para que haja um monitoramento especializado da condição do bebê, mas em 85% dos casos essa doença desaparece sem nenhuma intervenção.

O que é hidropisia dos testículos em um recém-nascido? A doença aparece da seguinte forma. Ainda no ventre de uma mulher, a formação do sistema reprodutivo ocorre em crianças.

Nos meninos, os testículos começam a nuclear perto dos rins atrás do peritônio. No estágio final do desenvolvimento dos órgãos genitais nos meninos, o testículo gradualmente começa a descer da cavidade abdominal para o escroto. Ele desce através do chamado processo vaginal.

Durante esse movimento, a membrana testicular é puxada para baixo e o peritônio. Como resultado, é formado um funil aberto, que em um bebê saudável deve crescer independentemente ao longo do tempo, mas por razões específicas permanece aberto. É através desse funil que o líquido seroso que se acumula no peritônio entra no testículo.

Esse processo vaginal em bebês saudáveis ​​cresce independentemente durante os primeiros meses de vida. Nesse caso, o fluxo de líquido para o escroto irá parar e o hidropisia na criança desaparecerá por si só.

Mas há momentos em que, em bebês, o processo vaginal não cicatriza. Há um acúmulo de líquido, como resultado do qual uma criança desenvolve uma hidrocele.

Sintomas

Dropsy em um recém-nascido já é diagnosticada no hospital. Graças a isso, desde os primeiros dias de vida, o médico está observando o bebê, que ajudará em tempo hábil, se necessário, a prescrever o tratamento adequado.

A hidrocele tem sintomas como:

  1. Na aparência, é elástico e, à palpação, uma formação densa ao toque.
  2. No escroto, a aparência da pele não se perde e é móvel.
  3. Com uma grande quantidade de líquido, o escroto pode aumentar.
  4. Ao urinar, não há desconforto ou dor.
  5. O edema pode ser diagnosticado em metade do escroto ou em dois.
  6. Se o líquido seroso penetrou no canal da virilha, o testículo se assemelha a uma ampulheta.

Na maioria dos casos, a doença se espalha para apenas um testículo do menino. Segundo as estatísticas, os mais comumente diagnosticados são a hidrocele do testículo direito.

Uma pequena porcentagem recai sobre a doença de dois testículos ao mesmo tempo. Isto é devido à estrutura individual do corpo e ao desenvolvimento do bebê no útero.

Causas de hidropisia testicular em meninos recém-nascidos

O hidropisia fisiológico dos testículos em um recém-nascido é geralmente temporário e após 1-2 anos pode passar por si só. Se uma criança com menos de 2 anos de idade não tiver hidrocele, uma operação é obrigatória.

A hidrocele tem vários tipos, cada um com suas próprias causas de ocorrência.

Formulário isolado

Parece que o líquido não foi completamente absorvido na cavidade vaginal. Na maioria dos casos, essa forma da doença desaparece sozinha até o ano do bebê.

Com uma forma isolada, ou não comunicando hidropisia, os principais motivos são:

  1. Crescimento prematuro do processo vaginal.
  2. Inflingindo trauma no bebê durante o parto.
  3. Vasos linfáticos subdesenvolvidos dos testículos.

Formulário de denúncia

O tipo de relatório é caracterizado por:

  1. ARVI e ARI em uma mulher durante a gravidez.
  2. Predisposição genética. A porcentagem da doença é alta o suficiente se o futuro pai do bebê estiver doente com hidrocele ou, em sua linhagem familiar, um de seus parentes próximos sofra de hidropisia dos testículos.
  3. Distúrbios hormonais no bebê.
  4. Se houve um aumento da pressão intra-uterina.
  5. Se o bebê nasceu prematuramente.

Uma hidrocele comunicante se manifesta se não houver crescimento e o processo vaginal permanece aberto. Com esta forma da doença, o hidropisia pode cobrir não apenas o testículo direito, mas também o esquerdo.

Esse tipo de hidrocele requer intervenção cirúrgica imediata, pois existe uma alta probabilidade de hérnia inguinal.

Métodos de tratamento

O único tratamento para hidropisia é a cirurgia.

Você pode esperar até que o hidropisia dos testículos nos recém-nascidos passe, até 2 anos. Na presença de hidropisia do testículo em uma criança de 2 anos, a cirurgia é a única opção de tratamento.

O procedimento é realizado sob anestesia geral, para não ferir a psique da criança. Ele adormece em sono profundo, e o cirurgião realiza todas as manipulações necessárias.

A criança deve ter pelo menos 1,5 anos de idade. Esta é uma operação segura para a saúde do menino, que na maioria dos casos não afeta negativamente a esfera sexual no futuro.

Sua duração é de aproximadamente 40 minutos. Todas as manipulações são realizadas sob cuidadoso monitoramento da pressão e dos batimentos cardíacos do menino.

Após a imersão no sono, um cateter é instalado e uma operação é realizada. O menino é deixado por vários dias no hospital para monitorar seu bem-estar. Após a alta, dê recomendações para o tratamento de feridas.

Na presença de hidropisia do testículo em uma criança de 2 anos, a cirurgia é a única opção de tratamento.

Possíveis consequências

Na maioria dos casos, a operação é bem sucedida. A única coisa que os pais precisam fazer é cuidar regularmente da ferida.

Talvez leve vermelhidão, que passará por conta própria. Raramente ocorre sangramento ou inflamação começa.

Também pode haver dor, atrofia testicular. Nesse caso, você deve consultar imediatamente um médico.

Se um hidropisia não desaparecer após um ano, os pais devem estar preparados para a operação. O perigo da hidrocele é que uma hérnia inguinal possa aparecer ou uma doença prolongada afetará adversamente o sistema reprodutivo do menino.

Como é o hidropisia dos testículos?

A violação em bebês recém-nascidos geralmente se manifesta pelo inchaço do escroto. O líquido que se acumula na fina membrana que circunda a glândula aumenta o tamanho do escroto. Agora, para entender como são os folículos dos testículos, você deve saber mais um fato importante - esse inchaço é absolutamente indolor e o bebê não reagirá a ele de forma alguma! Nesse caso, não importa, a hidrocele (hidropisia) é observada em uma ou duas glândulas sexuais. Às vezes, a área inchada pode diminuir ou aumentar levemente, levando em consideração a hora do dia, o que é bastante normal e é determinado pela peculiaridade do trabalho do corpo nas migalhas.

Causas da patologia

Para entender como tratar hidropisia do testículo em um menino recém-nascido, você e eu precisamos determinar quais fatores contribuem para a sua ocorrência. Então, vamos resolver o problema desde o início. Especialistas acreditam que, durante o desenvolvimento intra-uterino do bebê, os testículos ficam na cavidade abdominal por oito meses. Graças a esse recurso, é fornecida uma melhor maturação e divisão das células germinativas. No final do sétimo mês de desenvolvimento fetal, as glândulas se movem na direção do escroto, conectadas por uma membrana especial à cavidade abdominal. Essa membrana vaginal (sim, o processo no peritônio é chamado) produz um fluido especial - graças a ela, as glândulas sexuais se movem livremente para o escroto. Se esse processo não parar a tempo ou se ocorrer um equilíbrio entre a produção e a absorção desse líquido, ele se acumula e a doença começa.

Além disso, as causas da doença geralmente estão ocultas no aumento da funcionalidade das células parietais envolvidas na produção de líquidos. Esse desvio ocorre com base nas características estruturais do epitélio ou na presença de inflamação na cavidade peritoneal.

A motilidade não expressa da bainha da gônada é outra razão pela qual há hidropisia dos testículos. Uma das principais funções da membrana é a absorção do excesso de fluido que penetra no peritônio. Portanto, se houver uma violação, hidropisia é detectada.

Atividade fraca dos gânglios linfáticos, apêndices da gônada é outro motivo para o desenvolvimento da doença. Em uma situação normal, o sistema linfático utiliza produtos metabólicos metabólicos das células do espaço interligado e intercelular. Se os vasos linfáticos são pouco desenvolvidos ou têm pouca funcionalidade, o processo de limpeza fica confuso e ocorre um hidropisia fisiológico dos testículos. Freqüentemente, a doença se manifesta por uma combinação de razões e como tratar a queda do testículo em um menino recém-nascido, levando em consideração todos os fatores que levaram à sua formação, é decidida apenas por um pediatra, urologista, mas frequentemente um cirurgião.

Queridas mães, para que você saiba quais fatores de risco contribuem para o fato de ocorrer hidropisia do escroto em recém-nascidos, trago-lhe esta lista:

  • o nascimento de um bebê prematuro, acompanhado por uma alta probabilidade de germinação da membrana vaginal,
  • um distúrbio no desenvolvimento do sistema geniturinário,
  • malformações congênitas do sistema reprodutivo,
  • problemas hereditários no funcionamento dos sistemas linfáticos venosos,
  • criptorquidia (glândulas não descendentes).

Sintomas de hidrocele

Em questão de dias desde o nascimento até o início do 2º mês, você pode facilmente detectar esta doença. Hidropisia simples ou bilateral dos testículos evolui por vários dias, mas às vezes ocorre quase da noite para o dia. No 1º mês de vida, a hidrocele é causada pelo crescimento parcial da membrana vaginal peritoneal.

Até o final do ano de estreia das migalhas, isso é considerado fisiológico, isto é, normal e não requer intervenção externa.

Levando em consideração o método de incrustação da membrana, o tipo de patologia e como tratar a hidropisia testicular em um menino recém-nascido, se necessário, são determinados. A forma mais comum é o prolapso testicular. Nesse caso, o líquido se acumula entre as membranas e não se comunica com o peritônio. Se, em circunstâncias idênticas, houver uma conexão com a cavidade abdominal, eles falarão da presença de hidropisia relatada nos testículos. Outra opção para o desenvolvimento de eventos pode ser o acúmulo de líquido no canal seminal. Considerando a localização, distingue-se uma patologia bilateral ou unilateral - hidropisia do testículo direito ou da glândula genital esquerda.

Se você deseja determinar ou excluir independentemente a presença de patologia, desejo fornecer uma lista principais sintomas, que deve ser levado em consideração no complexo, para que mesmo um pequeno hidropisia do testículo não seja esquecido:

  • alargamento do escroto,
  • falta de dor ou desconforto,
  • falta de vermelhidão na pele,
  • a presença de uma substância líquida ao sentir o escroto.

Possíveis complicações

Sei que mães escrupulosas estão sempre preocupadas com o que fazer quando diagnosticam hidropisia de um testículo em um bebê. Aqui, quero destacar imediatamente: se estamos falando de um problema fisiológico, basta saber que ele não representa um perigo e desaparece por si próprio.

As complicações ocorrem se a hidrocele tiver um tamanho significativo. As consequências graves ocorrem com mais frequência com pressão prolongada sobre a glândula, levando a isquemia epitelial e perda de fertilidade no futuro. É extremamente importante evitar várias lesões dos testículos no bebê, pois isso está repleto de hemorragias na cavidade da glândula ou membrana, o que provavelmente causa isquemia.

Recursos de diagnóstico

Você sabe quais estatísticas de dados mostram a frequência de detecção de uma patologia semelhante entre crianças menores de um ano? Acontece que esse problema ocorre em cada décimo bebê, e em mais de 89% de todos os casos a doença é de natureza fisiológica e desaparece sem deixar vestígios até que a criança tenha de um ano e meio a dois anos. Esta informação confirma eloquentemente que a decisão sobre como tratar hidropisia do testículo em um menino recém-nascido deve ser tomada muito raramente. Perspectivas bastante positivas. Certo?

Ao examinar o escroto, você pode notar que ele está inchado assimetricamente, uma vez que o acúmulo de líquido nos dois lados é pouco frequente. A pele ao mesmo tempo não tem falhas e vermelhidão. Como resultado da palpação, é encontrada uma estrutura elástica macia. Às vezes, uma transfusão de líquido, indicando uma hidrocele. Se o bebê ficar deitado por muito tempo, a bolsa ficará um pouco maior do que quando estava na posição vertical. Como a ausência de dor, esses sinais diagnósticos são fundamentais na determinação da doença. Se for acompanhada de criptorquidia ou inflamação, podem ocorrer sintomas como hipertermia e dor ao palpar.

Diaphanoscopy é um método simples para diagnosticar uma doença. Para fazer isso, você deve direcionar a luz da lanterna para a parede do escroto. Na presença de líquido, os raios penetrantes são espalhados uniformemente.

A presença de estruturas de tecido ou sangue tornará esse efeito impossível. Outro método de diagnóstico mais confiável é a ultrassonografia. Revela o conteúdo de fluidos e a estrutura do tecido.

Métodos alternativos de tratamento

Queridas mães, durante o período de espera, você pode usar remédios populares para aumentar as chances de um resultado favorável. Por exemplo, sucos frescos de abóbora e aipo, misturados em proporções iguais, podem reduzir a gravidade da hidrocele. Esse coquetel é dado a um bebê com mais de seis meses, a dosagem é de 8 r / d. 1/2 colher de chá. Sucos de mirtilo e sabugueiro diluídos em água têm boas propriedades de desidratação (na proporção de 4: 1 dão 2 gotas de 4 r / d), assim como suco (na proporção de 2: 1) ou infusão de brotos de bétula, que são consumidos em 1 colher de chá. . até 5 p./d.

Outras receitas verificadas por gerações também são bastante populares:

  1. Repeshka do balão. A grama manchada de vinho é definhada em banho-maria por 15 a 20 minutos e depois insistida. Umedeça a gaze na infusão quente pronta e aplique no escroto.
  2. Camomila fresca picada. A mistura preparada é aplicada duas vezes ao dia no local da hidrocele.
  3. Pomada de calêndula com creme de bebê. Ela é tratada com um escroto após cada banho.
  4. Infusão de cerveja. As ervilhas, inundadas com um produto de lúpulo, fervem por cerca de 20 a 30 minutos. O caldo quente pronto é usado para loções duas vezes ao dia.

Como você pode ver, existem muitas receitas para ajudar seu bebê de maneiras não convencionais. No entanto, eles apenas aliviam os sintomas. Uma cura completa após um ano do bebê, na maioria dos casos, só é possível cirurgicamente. Somente assim será possível esquecer a doença para sempre. Quando o hidropisia dos testículos passar, lembre-se: não há vestígios do problema anterior.

Sinais externos de patologia

O principal sinal de anormalidade é um aumento unilateral ou bilateral do escroto. O inchaço é insignificante e quase indistinguível. Além disso, uma criança na infância pode não sentir desconforto e não mostrar sinais de ansiedade.

Na forma aguda, o aumento se torna aparente, acompanhado pelo rubor da pele e interfere na micção.A temperatura da criança aumenta, o sono é perturbado.

As formas crônicas também são perigosas, quando sinais sutis periodicamente surgem e desaparecem. É difícil determiná-los visualmente, para que a patologia possa levar a uma hérnia no futuro e, a longo prazo, afetar as habilidades reprodutivas.

Se houver desvios na aparência dos órgãos genitais do bebê e sinais de ansiedade durante a micção, entre em contato com um urologista ou cirurgião para um diagnóstico. Se por 2 anos um hidropisia do testículo não passar sem intervenção médica, recorra à intervenção cirúrgica.

Causas de hidropisia fisiológica

Dropsy do testículo é um acúmulo de líquido na membrana vaginal. O desvio não é uma patologia grave e está associado à peculiaridade da formação de órgãos genitais no pré-natal. Razões:

  1. Os testículos em bebês do sexo masculino durante o desenvolvimento intra-uterino estão localizados na cavidade abdominal. Dois meses antes do nascimento, eles descem para o escroto ao longo do processo vaginal do peritônio. Normalmente, o processo deve crescer demais no momento do nascimento, mas leva ao acúmulo de líquido.
  2. Outra razão para o aumento de fluido nas conchas é sua reprodução excessiva. Normalmente, para reduzir os órgãos de atrito e melhorar os processos metabólicos, uma pequena quantidade de líquido é sintetizada no interior do peritônio. Em sua produção, uma camada do epitélio que reveste a parede interna participa. Atividade celular anormal dessa camada pode ser a causa da síntese excessiva de líquidos.
  3. Entre os motivos, destaca-se também a fraca atividade da própria concha testicular, que, com o desenvolvimento normal, deve absorver um excesso de líquido.
  4. A causa de hidropisia do testículo em bebês é um mau funcionamento dos vasos do sistema linfático localizados nos testículos e anexos. No caso de uma quantidade excessiva de líquido, os vasos devem remover o excesso, mas isso não ocorre se não estiverem suficientemente desenvolvidos.

Os mecanismos de ocorrência permitem atribuir hidropisia a um estado fisiológico.

Preste atenção! Nos recém-nascidos, na ausência de manifestações pronunciadas, o hidropisia dos testículos não requer tratamento.

Tipos de doença

O hidropisia fisiológico dos testículos em recém-nascidos geralmente está associado ao crescimento incompleto dos processos do peritônio. Mas o processo é capaz de terminar naturalmente. Portanto, hidropisia do testículo é geralmente atribuída a fenômenos fisiológicos.

Dropsy do testículo é dividido como adquirido e congênito, unilateral e bilateral, comunicando e isolado:

  1. A forma congênita é consequência de uma violação dos processos de desenvolvimento intra-uterino. A forma adquirida pode resultar de lesão no nascimento.
  2. Dropsy do testículo esquerdo ou direito ocorre com a mesma frequência e não tem nenhum motivo especial para isso. O hidropisia bilateral está associado ao crescimento incompleto de ambos os processos vaginais e, na maioria das vezes, requer intervenção médica.
  3. Uma forma isolada é chamada forma hidropônica, quando um excesso de líquido está entre as membranas e o crescimento do processo vaginal já passou. Tal patologia por si só não é permitida, uma vez que não há saída para o líquido. Com a comunicação hidrópica do testículo, o processo vaginal é livremente conectado ao peritônio, proporcionando entrada e saída de líquidos.

Hidropisia fisiológica do testículo no bebê não é perigosa. Somente com muito líquido acumulado pode ocorrer um efeito prolongado e excessivo nos testículos.

Como diagnosticar hidropisia?

Os principais sinais de diagnóstico de hidropisia testicular são vários sintomas que os pais podem acompanhar por conta própria:

  1. Durante a palpação, a elasticidade do escroto é sentida, embora externamente a pele não tenha mudanças óbvias de cor e estrutura. O tamanho do escroto diminui quando o bebê é apanhado e mantido na vertical. Nesse caso, nenhuma dor pode ser rastreada.
  2. De uma forma agravada, com processos inflamatórios, reações dolorosas da criança aparecem no momento da palpação, tensão muscular, pele vermelha do escroto e aumento da temperatura.
  3. O diagnóstico instrumental inclui o método da diaphanoscopy. O escroto é visível por trás com um fluxo de luz. Estruturas de tecido e sangue não transmitem luz. Se o aumento do órgão for devido à presença de líquido, o feixe de luz brilhará uniformemente através do escroto.
  4. Um resultado mais detalhado fornece um exame de ultrassom. Usando o diagnóstico instrumental, o conteúdo que preenche o espaço entre as conchas do testículo no recém-nascido e a presença de outros desvios são determinados com precisão.

Para o diagnóstico desta patologia, a análise não é necessária, uma vez que o desvio não altera os indicadores de características laboratoriais.

Preste atenção! Dropsy do testículo é uma patologia cirúrgica e não pode ser tratada com um medicamento.

Métodos de tratamento

Após o diagnóstico de hidropisia do testículo ao recém-nascido, é utilizada uma tática de espera, na expectativa de que um desvio da natureza fisiológica possa passar nos próximos meses. Se depois de um ano isso não acontecer, decida o método de tratamento. A hidropisia dos testículos em uma criança é considerada uma patologia cirúrgica, no tratamento em que os medicamentos não são utilizados. Métodos eficazes são punção ou tratamento cirúrgico. Métodos terapêuticos:

  1. De forma isolada, o escroto é perfurado com sucção do líquido. Este método não é eficaz para a comunicação de hidropisia, pois é possível re-acumular um substrato líquido.
  2. O mais eficaz é o método cirúrgico, no qual a excisão da membrana que retém o líquido. O processo vaginal é enfaixado, excluindo a passagem adicional de líquido através dele. A operação é bastante simples e praticamente não há recaídas após ela.

Deve-se ter em mente que o tratamento de hidropisia do testículo com compressas ou pomadas é absolutamente inútil. A automedicação está repleta de complicações. Antes de tratar hidropisia com métodos populares, você precisa consultar um pediatra.

Complicações

A hidropisia do testículo não é perigosa para um menino recém-nascido e é um estado fisiológico completamente normal. O perigo são apenas as consequências causadas pelo excesso de acúmulo de fluido:

  1. A compressão forte e prolongada dos testículos pode provocar uma violação da circulação sanguínea e subsequentemente afetar a função reprodutiva. Com crianças com esse desvio, deve-se tomar cuidado durante o exame. Lesões ou hematomas que podem resultar em hemorragia no revestimento ou cavidade do testículo não são permitidos.
  2. Em alguns casos, a patologia é acompanhada pela liberação de órgãos do peritônio. Portanto, ao examinar e diagnosticar, é necessário levar em consideração uma oportunidade semelhante para evitar a violação da hérnia e a ocorrência de processos inflamatórios.

Mesmo com um diagnóstico preciso, eles tentam não realizar operações cirúrgicas até o bebê completar dois anos de idade.

Por que as táticas de esperar para ver são preferidas? O motivo é o processo incompleto da formação dos órgãos genitais, durante o qual é possível uma dinâmica positiva de automedicação do corpo da criança. Deve-se ter em mente que os recém-nascidos geralmente apresentam formas mais graves de hidrocefalia hidropisia do cérebro. Mas os métodos modernos de tratamento enfrentam com sucesso esse tipo de anormalidade pós-parto.

Recomendações

Após a operação, é importante cuidar adequadamente da criança:

  1. Uma costura no escroto pode crescer demais dentro de uma semana. Para uma melhor cura, não deve ser umedecido com água.
  2. Após a substituição da próxima fralda, a costura deve ser tratada com um anti-séptico para eliminar a flora bacteriana.
  3. Não é necessário fixar a criança em uma posição, a menos que o médico tenha estabelecido limites.
  4. Se a criança após a operação continuar a reagir dolorosamente ao tocar a área inguinal ou trocar fraldas, você deve coordenar com o médico a recepção dos analgésicos e entregá-los à criança.

Visite seu médico regularmente para monitorar o processo de cicatrização.

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