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Descrição de sintomas e métodos de tratamento de hemorróidas internas 2 graus

A doença em si tem quatro estágios, o primeiro ocorre quase imperceptivelmente, mas o paciente já começa a prestar atenção ao segundo. Hemorróidas de segundo grau são vasos varicosos com a formação de nódulos cheios de sangue no reto e ao redor do ânus. Nesta fase, eles adquirem um tamanho significativo e acarretam sérias conseqüências.

Hemorróidas tem 4 estágios

Sintomas da doença

As principais manifestações da doença:

  1. No estágio 2 das hemorróidas, um corpo estranho constante no reto é sentido firmemente nos pacientes. Isso ocorre porque os nós atingiram um tamanho bastante grande para causar desconforto o tempo todo, ao contrário do primeiro estágio.
  2. O sentimento não está completamente vazio do intestino. Também é causada por cones e fezes incompletas.
  3. Constipação (constipação). Devido a obstáculos, a matéria fecal é mais difícil de sair e, como resultado, as fezes começam a estagnar e solidificar.
  4. Sangue frequente nas fezes, papel higiênico e até roupas íntimas. Isso é causado pelo fato de que, durante a evacuação, os cones são danificados e, devido à grande quantidade de sangue acumulada neles, começa um sangramento moderado.
  5. Coceira queimando. Com danos e inflamação da superfície dos nós, o muco começa a se destacar, o que irrita o canal anal e o ânus.
  6. O sintoma mais notável é a perda periódica de inchaços durante os movimentos intestinais. No 2º estágio das hemorróidas, os nós retornam independentemente ao reto. No entanto, a cada exacerbação, o processo se torna mais difícil e acaba perdendo a possibilidade de auto-regulação.
A constipação é um dos sintomas das hemorróidas.

Manifestações e sinais da doença

É no segundo estágio das hemorróidas que os médicos detectam as varizes de um paciente, o que provoca sua aparência. Se, no primeiro estágio, for impossível afirmar com precisão que uma pessoa tem hemorróidas, no segundo estágio, você já pode ver manifestações visuais e sentir ao caminhar.

É muito difícil diagnosticar independentemente as hemorróidas internas do 2º grau, pois as vedações dos nós estão localizadas no interior.

Quais são os principais sinais de hemorróidas internas do segundo estágio? Os sinais incluem:

  • aumento de sangramento quando vai ao banheiro "em grande estilo",
  • aumento da coceira e desconforto no ânus,
  • sensação de corpo estranho dentro do intestino,
  • evacuação causa dor,
  • às vezes, as hemorróidas podem cair do ânus ao forçar,
  • constipação
  • ao caminhar e atividade física ativa, sente-se um desconforto constante.

Hemorróidas da segunda etapa. Causas de ocorrência

Os médicos dizem que a doença é causada por uma combinação de várias razões. O acesso prematuro a um médico e a desconsideração dos sintomas no estágio inicial do desenvolvimento da doença também levam ao seu agravamento.

Fatores que afetam o desenvolvimento da doença:

  • trabalho sedentário ou permanente e um estilo de vida sedentário. Com esses aspectos, seu corpo fica mais lento, seu metabolismo diminui e sua circulação sanguínea piora,
  • comer grandes quantidades de alimentos fritos e gordurosos, pratos apimentados e comida de rua. Tudo isso viola o metabolismo e o trato gastrointestinal,
  • hereditariedade. Muitas vezes, a causa do desenvolvimento da doença é uma predisposição genética, especialmente se você é propenso a trombose,
  • doenças crônicas de fundo
  • a conseqüência de lesões no nascimento e ações severas de esforço,
  • abuso de álcool e tabagismo. Isso afeta todo o corpo e, em particular, o sangue, piorando sua condição,
  • levantamento de peso constante
  • ignorando os sintomas iniciais.

A combinação de todas as razões acima está crescendo como uma bola de neve e leva ao desenvolvimento da doença.

Nutrição inadequada pode levar a hemorróidas.

Para qual médico devo ir?

Se você suspeitar de hemorróidas, você deve descartar embaraços desnecessários e consultar um proctologista na clínica. Exatamente coloproctologistas tratam esta doença em todas as fases.

E o que fazer quando não há proctologista na própria clínica? Nesse caso, você pode consultar um cirurgião ou um clínico geral. Você pode procurar especialistas em clínicas privadas, mas para isso precisará calcular seu orçamento.

Nunca se automedique, o uso inadequado de medicamentos ou tratamento ineficaz apenas agravará a situação e as hemorróidas se desenvolverão ainda mais, quando não haverá mais intervenção cirúrgica.

Diagnóstico

A doença tem não apenas estágios, mas também formas de manifestação. Hemorróidas externas e internas de 2 graus são distinguidas. Com uma manifestação externa, os nós estão localizados ao redor do ânus, tendo um tamanho bastante grande e uma cor azul escura, devido ao acúmulo de sangue neles. Isso causa desconforto ao caminhar e sentar em uma cadeira.

Nesta fase, os pacientes geralmente usam anéis de borracha especiais com um orifício no meio. Quando sentados neles, não há pressão no ânus.

A detecção de hemorróidas internas do estágio 2 é um pouco mais complicada. Os inchaços estão localizados no reto e requerem um exame dos dedos ou o uso de ferramentas. Existem casos em que os pacientes são diagnosticados com hemorróidas não internas do 2º grau, mas com pólipos do reto. Isso é um aumento no tecido mucoso de forma esférica ou de cogumelo. Para estabelecer um diagnóstico preciso, a anoscopia é realizada, permitindo visualizar até 10 cm do reto, bem como a sigmoidoscopia. O segundo procedimento tem mais recursos e examina até um quarto de metro do intestino. Quando o médico determina o estágio exato, é prescrito o tratamento adequado 2 ou outro estágio estabelecido.

Tratamento de hemorróidas internas 2 graus

Um verdadeiro profissional em seu campo, ao detectar hemorróidas internas do estágio 2, insistirá em tratamento conservador, ou seja, sem a ajuda de intervenção cirúrgica. Para fazer isso, ele oferecerá tomar medicamentos especiais na forma de comprimidos, pomadas, supositórios. O uso de métodos de medicina tradicional não está excluído.

Como tratar hemorróidas 2 colheres de sopa.

Antes de corrigir a investigação, a causa deve ser eliminada. Revise sua dieta para hemorróidas e estabeleça uma dieta equilibrada. Comece a fazer pequenas pausas durante o trabalho para parecer um pouco. O tratamento do segundo estágio das hemorróidas envolve uma gama completa de medicamentos: comprimidos, pomadas e supositórios.

Recomenda-se prestar atenção às veias e vasos do reto. Para isso, medicamentos muito comuns são prescritos para trombose ou varizes - Troxivazin, Detralex.

Eles são tomados por vários meses. Para exposição direta, especialmente para manifestação externa, uma pomada de hemorróidas ajuda muito. Para eliminar a dor, use velas:

O tratamento do segundo estágio das hemorróidas quase sempre requer cirurgia. Somente medicamentos não podem mais lidar. No entanto, no caso de uma doença não muito avançada, são realizados procedimentos minimamente invasivos. Existem alguns desses métodos de tratamento; o médico seleciona o método de operação para cada paciente individualmente.

O tratamento de hemorróidas do 2º grau é o procedimento mais comum "Desarterização". É realizado usando um dispositivo especial que é inserido no reto. Possui sensores ultrassônicos para detectar artérias que alimentam os nós. Eles são espremidos através de um pequeno orifício no aparelho usando um fio especial auto-absorvível. Após a interrupção do fluxo sanguíneo e medicamentos adicionais, os nós começam a absorver e a ser rejeitados.

Desterterização de hemorróidas

Medicamentos esclerosantes. Às vezes, os médicos injetam diretamente nos inchaços. Eles introduzem uma ferramenta especial que interrompe a energia do nó. Logo, o nó simplesmente morre. A desvantagem desse procedimento é o fato de que ele deve ser repetido uma vez por ano.

Ligação com anéis de látex. Nesse caso, um anoscópio especial é inserido no reto, com a ajuda da qual a base do nó é ligada com um anel de látex. Depois de uma semana e meia a duas semanas, ele morre e sai com o anel. O procedimento pode ser comparado com a forma como um rabo de cavalo é feito.

Às vezes, os pacientes, sabendo que os nós são danificados durante os movimentos intestinais, tentam tornar esse processo mais raro em jejum. Tais ações são completamente erradas e levam a consequências negativas. Sem nutrição adequada, o trato gastrointestinal é interrompido e seu tônus ​​muscular diminui, o que leva à constipação. Ele, por sua vez, pode exacerbar a doença.

Maneira de drogas

O tratamento das hemorróidas internas do segundo estágio começa com a estabilização do intestino, para isso o tratamento o médico prescreve medicamentos contendo enzimas que suportam a microflora intestinal e afetam sua motilidade. Esses medicamentos incluem Vestal e Regulax.

Também opcional dieta rica em fibras, você precisa comer mais legumes e frutas e ainda beber pelo menos dois litros de água para que as fezes não se condensem e causem dor durante os movimentos intestinais. Você deve abandonar os maus hábitos durante o tratamento.

Especial atenção é dada às drogas que tonificam as paredes das veias. Com a ajuda deles, não apenas a doença em si é tratada, mas também as causas que causaram seu aparecimento.

Por exemplo, as gotas Eskusan da castanha-da-índia são um medicamento, Troxevasin e Detralex pomada também podem ser prescritas, o que afeta a elasticidade das paredes dos vasos.

Todo o tratamento adicional dependerá dos sintomas da doença. Se o paciente for muito sensível à dor, os medicamentos para a dor serão prescritos na forma de pomadas ou supositórios (Nefluan, Ultraproct, Proctoglivenol); nesse caso, os comprimidos são pouco adequados, uma vez que os medicamentos locais são eficazes para hemorróidas. As velas Relif e Anestezol ajudam muito bem.

Para aqueles que têm sangramento durante evacuações, são prescritos supositórios com um conteúdo de fibrinogênio e trombina, que formam um filme especial no site e não permitem a hemorragia grave.

Acção Meios
Supositórios anti-hemorróidas e pomadas de ação geralProctosedylus, Relief
Venotônicos e angioprotetoresDetralex, Venosmin, Troxevasin
LaxantesNormase Dufalac
CorticosteróidesPrednisona

Métodos populares

Para o tratamento de métodos populares de hemorróidas as ervas são usadas ativamente: calêndula, sálvia, inflorescências de camomila.

Geralmente, são feitas tinturas a partir delas, para isso elas tomam capim e água em proporções iguais e insistem na mistura resultante por algum tempo. Em seguida, as compressas são feitas a partir da tintura e aplicadas no local dolorido.

Ok banhos sedentários com ervas ajudam. Para fazer isso, uma decocção de ervas é derramada na tigela e a própolis é adicionada. Nesse banho, você precisa sentar até a água esfriar.

Como nos métodos tradicionais de tratamento dessa doença, principalmente a terapia visa restaurar o bom funcionamento do intestino. Para isso são aceitas tinturas de casca de espinheiro, folhas de urtiga, folhas de hortelã e raiz de alcaçuz.

A matéria-prima é misturada e a cada 3 gramas da mistura é diluída com 200 ml de água fervente. A composição é infundida por uma hora, depois filtrada e consumida 100 ml 2 vezes ao dia por 2 meses.

E o remédio mais eficaz para hemorróidas é uma vela feita de batatas. Para fazer isso, um pequeno pedaço em forma de manga é recortado em tubérculo fresco, triturado cuidadosamente para não danificar a parede intestinal e inserido no ânus antes de dormir.

O uso de suco de abóbora e polpa é bom para hemorróidas. Basta beber 100 ml. suco por dia e comer cerca de um quilo de polpa.

Métodos minimamente invasivos

É possível recuperar sem cirurgia? É real para curar hemorróidas internas do segundo estágio sem cirurgia.

No entanto, se supositórios, pomadas e comprimidos ajudam muito pouco, então são usadas medidas minimamente invasivas e radicais para combater a doença. Cada um dos métodos tem suas próprias características, a única coisa que os une é um alto nível de eficiência, em quase 90% dos casos é observada uma recuperação completa.

A desvantagem é o custo mais alto e as possíveis recaídas após 3-5 anos. As vantagens dos métodos minimamente invasivos são a velocidade, não mais que meia hora é atribuída a todos os procedimentos.

As mini-operações são quase indolores, não há risco de sangramentoalém disso, antes de sua implementação não precisar de preparação especial, enemas etc.

O que pode ser atribuído a métodos minimamente invasivos? Remoção a laser de cones hemorróidas, uso de radiação infravermelha, anéis de látex e ligadura vascular com ultrassom, além da ressecção longa.

Tratamento de hemorróidas 2 etapas em casa

Os pacientes geralmente recorrem a métodos alternativos. Usando todos os tipos de decocções, cataplasmas e banhos. Não há nada de errado nisso. Mas não esqueça que o tratamento de hemorróidas do 2º grau é necessário conforme prescrito por um proctologista qualificado. E a medicina tradicional só pode ser concomitante por natureza.

Receitas populares para hemorróidas do 2º grau:

  • beba um copo de suco de chucrute quatro vezes ao dia antes das refeições.
  • tome 2 colheres de chá de raízes de dente de leão compradas em uma farmácia, ferva água e deixe esfriar. Despeje o dente de leão em um copo de água fria e deixe por oito horas. Beba a infusão resultante quatro vezes durante o dia antes das refeições.
  • supositórios de hemorróidas 2 graus de mel cristalizado (por 2-3 anos). Tome um pouco de mel e adicione farinha ou amido de batata, misture até obter uma consistência firme para formar uma vela. Colocá-lo à noite, ajudará a surgir, nesta fase, a dor.
Velas para hemorróidas 2 graus de mel cristalizado
  • ferva por 10 minutos 1 colher de sopa de urtiga dióica diluída com 1 copo de água. Deixe fermentar durante o resfriamento, coe-o adequadamente e beba uma colher 5 vezes ao dia.
  • Pomada hemorróida à base de Mumiyo. Tome uma porção de uma pílula do tamanho de uma cabeça de fósforo, misture com mel. Lubrifique a área do problema com a massa resultante.

Não comece a doença. Hemorróidas 2 estágios - isso não é uma frase. Os nós do reto no segundo estágio podem ser facilmente removidos. O principal é não deixar a doença à deriva.

Causas da patologia

A principal razão para o desenvolvimento de hemorróidas de 2º grau é a cronicidade do primeiro estágio da doença devido à falta de acesso a um médico, terapia oportuna. A inflamação resultante das cavernas venosas pode ter localização interna ou externa. A forma combinada da doença hemorróida é a mais grave. Provoca hemorróidas de varizes progressivas estágio 2, associadas a vasodilatação, fluxo sanguíneo prejudicado na região anorretal e estagnação.

Os nós hemorróidas aumentam de tamanho, são feridos a cada ato de defecação, sangram, uma infecção secundária se junta, adjacente ao tecido reto, estão envolvidos no processo patológico. A formação de cones de hemorróidas, característica da patologia do estágio 2, acelera, provoca fatores:

  • falta de exercício
  • levantamento de peso
  • desnutrição
  • maus hábitos
  • Estilo de vida "sedentário"
  • constipação
  • predisposição hereditária
  • exacerbação de doenças somáticas associadas a patologias vasculares,
  • gravidez, parto.

Por si só, o segundo grau de hemorróidas nunca ocorre, apenas - como uma continuação não tratada do primeiro.

Sinais de doença hemorróida estágio 2

Na segunda etapa do desenvolvimento do processo patológico, a doença é crônica. Ocorrem exacerbações de hemorróidas, mas isso ocorre devido à ligação de uma infecção ou infração secundária, trombose dos nós, o que raramente acontece.

O principal sintoma das hemorróidas crônicas estágio 2 - prolapso de hemorróidas durante a evacuação, com esforço excessivo. Isso se aplica à localização interna dos nós e, como regra, força o paciente a consultar um médico. Uma característica desse prolapso de cavernas hemorróidas é o retorno independente ao local após normalização da pressão intra-abdominal.

Além disso, hemorróidas internas e externas do segundo grau têm seus próprios sintomas.

Interno

O quadro clínico da patologia é brilhante:

  • a dor durante a defecação é constante (os nós são grandes, feridos pelas fezes),
  • fissuras anais se juntam, ocorre sangramento retal a cada esforço,
  • as cavernas retais ficam inflamadas; no estágio da exsudação, o líquido começa a escorrer do reto, o que provoca coceira, queimação e umedecimento da pele da região anorretal,
  • infecção secundária ocorre, a inflamação se espalha para os órgãos pélvicos,
  • no segundo estágio, exacerbações prolongadas ocorrem constantemente, causando desconforto a uma pessoa, reduzindo a qualidade de vida,
  • há uma sensação de corpo estranho no reto.

Dor durante os movimentos intestinais fazem uma pessoa artificialmente evitar movimentos intestinais, ele começa a ter medo de empurrar. Como resultado, há uma compactação de fezes, constipação, que só agrava a situação com hemorróidas de 2º grau.

Os nós internos podem ser considerados apenas com anoscopia: são grandes, cianóticos, edematosos, inflamados, geralmente se sobrepõem ao lúmen do reto.

Externo

Os sintomas de hemorróidas externas são óbvios:

  • cones hemorróidas subcutâneas incham, aumentam de tamanho,
  • eles começam a se ajustar sob estresse excessivo,
  • evacuações podem causar dor,
  • devido à inflamação, aparecem rachaduras perianais, coceira, eczema do ânus,
  • junção de infecção secundária, o que provoca o desenvolvimento de paraproctite.

Vestígios de sangue no papel higiênico após a defecação devem forçar o paciente a consultar um proctologista. Qualquer um dos sintomas de hemorróidas do segundo estágio é motivo de atenção médica imediata, pois nesse estágio o tratamento é possível sem cirurgia.

Diagnóstico

No segundo estágio, as hemorróidas podem ser detectadas usando vários métodos de diagnóstico.

O exame visual da região anorretal revela nós externos. Além disso, o histórico coletado ajuda a estabelecer a causa raiz da doença hemorróida. Certifique-se de pesquisar os dedos, para não perder a forma combinada do processo patológico.

Hemorróidas internas requerem exame instrumental. Algoritmo de diagnóstico neste caso:

  • palpação do reto é a maneira mais fácil de diagnosticar com segurança hemorróidas,
  • anoscopia obrigatória - exame do reto com um espelho retal para visualizar o estado dos nós, sua localização,
  • se necessário, é prescrita uma sigmoidoscopia - exame da mucosa retal com um retoscópio a uma profundidade de até 30 cm (presença de cones, rachaduras, cicatrizes),
  • se o proctologista tiver encontrado uma formação semelhante a pólipos ou tumor, é realizada uma biópsia com um exame histológico obrigatório,
  • em casos complexos, eles recorrem à colonoscopia - um exame total da mucosa do intestino grosso usando anestesia ou irrigoscopia - exame da lesão usando contraste e raios-x,
  • é necessário realizar um coprograma para determinar o estado da microflora intestinal,
  • análise de fezes de sangue oculto,
  • OAC e OAM - como uma triagem do estado geral do paciente.

Quanto mais cedo o paciente recorrer a um proctologista para obter ajuda, mais fácil será o diagnóstico.

Tratamento de hemorróidas 2 graus sem cirurgia

A base da terapia no segundo estágio da doença hemorróida é o tratamento complexo, incluindo uma combinação de medicamentos de diferentes grupos farmacológicos, técnicas minimamente invasivas. Somente em casos extremos, hemorróidas complicadas de 2 estágios são tratadas prontamente. Remédios populares estão presentes como pano de fundo, não são capazes de substituir medicamentos, requerem coordenação obrigatória com um médico.

Preparações orais

A terapia conservadora de hemorróidas de 2º grau pode ser realizada em casa, incluindo o uso de comprimidos, cápsulas, supositórios, pomadas, levando em consideração as indicações e contra-indicações para seu uso, que são individuais para cada paciente.

Deve-se enfatizar que a composição combinada de agentes para o tratamento de hemorróidas torna sua divisão em grupos bastante arbitrária, uma vez que o espectro de ação de cada medicamento é multifacetado.

Os principais medicamentos são apresentados na tabela.

Drogas venotônicas

Venotonics - a base da terapia conservadora de hemorróidas da segunda etapa, a sua base. A essência da ação dos medicamentos é aumentar o tônus ​​venoso, fortalecer a parede da veia, normalizar o fluxo sanguíneo no nível da zona anorretal. Eficaz em qualquer localização de hemorróidas.

Nome do medicamentoCusto em rublos
DetralexComprimidos - 640
DiosminComprimidos - 565
VazoketComprimidos - 600
AscorutinaComprimidos - 40
TroxerutinaComprimidos - 330
Phlebodia 600Comprimidos - 850
VenusComprimidos - 490
AescusanComprimidos - 200
Solução para administração oral - 149
Gotas para dentro - 231
VenorutonComprimidos - 300
Doppelherz VenotonicGotas para administração oral - 370
AngionormComprimidos - 461
TroxevasinComprimidos - 300
Forte de GinkorComprimidos - 550
Hamamelis DNSupositórios - 100
Grânulos para administração oral - 72

AINEs - anti-inflamatórios

Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides - usados ​​para aliviar simultaneamente dor, inflamação com arranjo externo e interno de cones.

Nome do medicamentoCusto em rublos
DiclofenacoComprimidos - 12
NaklofenComprimidos - 69
Ampolas para injeção - 68
NiseComprimidos - 182
VoltarenComprimidos - 99
NimesulidaComprimidos - 29 rublos
IndometacinaComprimidos - 15

O que acontece após o primeiro estágio das hemorróidas?

A inflamação dos nós hemorróidas é dividida em vários tipos. A transição para o segundo grau está associada a um curso crônico de patologia. A doença ocorre tanto com a presença de cones no lado interno do reto, quanto próximo ao ânus.

No entanto, hemorróidas crônicas combinadas de 2º grau são isoladas quando o paciente apresenta inflamação por dentro e por fora. O desenvolvimento de uma doença com lesões internas e externas é classificado como uma manifestação grave. Este tipo é capaz de acompanhar hemorróidas a 2 graus, é claro.

Nesse caso, a infecção dos nós aumenta devido à alta probabilidade de danos nos tecidos durante os movimentos intestinais.

Hemorróidas internas ou externas no estágio 2 são caracterizadas por varizes. Isto é devido à expansão dos vasos sanguíneos e estagnação de sangue neles. Com o decorrer do segundo grau do processo inflamatório, ocorre um aumento nos nós, o que leva a conseqüências desagradáveis.

O que leva à patologia do estágio 2?

A principal razão para o desenvolvimento de hemorróidas é a transição de 1 grau. Isto é devido a fatores provocantes. Se a doença não for encontrada no 1º estágio de desenvolvimento, o paciente continuará a levar um estilo de vida normal. Portanto, ocorre um agravamento do processo inflamatório.

Fatores para o desenvolvimento de hemorróidas 2 estágios são:

  • atividade física reduzida ou aumentada,
  • dieta inadequada com gorduras e carboidratos,
  • predisposição corporal
  • doenças de outros sistemas de forma crônica.

Se as hemorróidas passaram do primeiro grau para o segundo, o paciente tem uma forma crônica. A doença piora, a qual está associada a provocar sintomas.

Especialmente se o trabalho do paciente envolver trabalho físico pesado. Para o desenvolvimento do processo inflamatório é uma combinação de fatores.

Portanto, pessoas com predisposição genética são propensas a hemorróidas em 2 estágios de desenvolvimento.

Hemorróidas 2 graus: o quadro clínico

Quando as hemorróidas internas do 2º grau em uma forma crônica prosseguem, um prolapso de nós é considerado um sinal pronunciado. Isto é devido ao aumento no tamanho dos cones.

A primeira vez após a defecação, a inflamação é eliminada independentemente. Se você ignorar o sintoma, o paciente precisará ajudar a introduzir o nó hemorróida de volta. A doença é acompanhada por constipação frequente.

Portanto, o prolapso repetido do cone não ocorre por si só.

Com hemorróidas externas e internas do segundo estágio, ocorre sangramento frequente. O processo se manifesta devido a um aumento no tamanho do cone e após a evacuação.

No segundo estágio da inflamação do nó, o paciente apresenta os seguintes sintomas:

  • esvaziamento retal incompleto,
  • dor intensa durante evacuações,
  • comichão e ardor
  • inclusões de sangue nas fezes,
  • constipação persistente ou fezes soltas,
  • perda de cones.

Quando ocorrem hemorróidas, ocorre dor. Para não suportar desconforto, o paciente tenta adiar a ida ao banheiro.

Isso piora o estado de saúde e leva à constipação de natureza psicogênica. O prolapso frequente dos cones causa a progressão das hemorróidas do estágio 2 e a transição para uma forma crônica.

Para o tratamento, podem ser necessários métodos de intervenção cirúrgica.

Às vezes, a perda de linfonodos hemorróidas é confundida com o aparecimento de neoplasias próximas ao ânus. Para garantir o curso das hemorróidas, é recomendável prestar atenção à dor. Se os nós estiverem danificados, os cones ficam inflamados e trazem desconforto adicional.

Métodos para diagnosticar uma doença

Basta determinar o tipo externo da doença por palpação. No entanto, com hemorróidas internas de 2º grau de forma crônica, a determinação da inflamação é mais complicada. Nesse caso, as formações estão localizadas nas paredes do reto. Para começar, o proctologista realiza um exame de dedo.

Às vezes, em vez da inflamação dos nós hemorróidas, é diagnosticada a formação de pólipos retais. Nesse caso, na aparência, os cones são de forma esférica ou em forma de cogumelo.

Para diagnósticos adicionais, use os seguintes métodos:

Para verificar a precisão do diagnóstico, o paciente é submetido à anoscopia, onde observa vários centímetros da mucosa retal. Além disso, é utilizada sigmoidoscopia, que permite examinar minuciosamente a área inflamada. Após determinar o diagnóstico, o médico analisa os dados e identifica o estágio.

Quais métodos são usados ​​para tratar a inflamação das hemorróidas?

Depois de estabelecer um diagnóstico, o médico prescreve terapia complexa. Em casos extremos, a intervenção cirúrgica é usada para tratar hemorróidas de grau 2. A terapia geral começa com métodos tradicionais e conservadores.

Para que o paciente tenha um efeito positivo, ele precisa seguir as recomendações e instruções do médico. Você não pode interromper o tratamento medicamentoso se os sintomas forem resolvidos.

O tratamento conservador de hemorróidas sem cirurgia em 2 estágios de desenvolvimento está atrasado por um longo tempo.

Métodos instrumentais

Para o tratamento de hemorróidas internas e externas do 2º grau de forma crônica, recomenda-se o uso de métodos instrumentais. Para isso, são utilizadas técnicas minimamente invasivas. O uso de tais procedimentos cirúrgicos é caracterizado por um baixo nível de lesão. Os médicos prescrevem métodos instrumentais devido ao resultado negativo da terapia medicamentosa e da dieta.

Para escolher um método de técnica minimamente invasiva, é necessário um diagnóstico e um exame aprofundado do paciente.

Os seguintes métodos de tratamento são considerados pequenos danos aos tecidos:

Existem características do tratamento de hemorróidas internas com sangramento, onde o método de deserterização é usado. A técnica é realizada usando ligadura das artérias que saem para a hemorróida. O médico precisará encontrar todos os vasos na área afetada usando um anoscópio.

O dispositivo possui um sensor especial. Quando uma artéria é detectada, os galhos são ligados ao material. Depois de um tempo, a conexão resolve por conta própria. Então o vaso localizado no nódulo morre.

Após algum tempo, a congestão venosa é substituída pelo tecido conjuntivo.

Para evitar hemorróidas com sangramento, é usada escleroterapia. O procedimento é realizado com medicamentos especiais. Eles são injetados na congestão venosa e ocorre o processo de colagem dos vasos.

Depois de algum tempo, a hemorróida resolve. A escleroterapia é realizada sob anestesia local. Tal operação não representa conseqüências desagradáveis ​​para o paciente.

Depois de remover os nós de recuperação, é um período curto.

A criodestruição é realizada usando nitrogênio líquido. A destruição de congestionamentos venosos ocorre sob a influência de baixa temperatura. Depois disso, as áreas inflamadas congelam e morrem. A técnica é indolor e, após o procedimento, o paciente não apresenta sangramento.

A radiação infravermelha é usada para remover nós. O procedimento é realizado usando um dispositivo que envia um feixe para a área afetada. Nesta área, ocorre o processo de coagulação de substâncias proteicas. O sangue para de fluir para o solavanco e seca.

Se os nódulos hemorróidas do paciente começaram a se formar em 2 estágios, a ligação é usada. A técnica é realizada com anéis de látex, contraídos com base na inflamação. Nesse caso, o sangue deixa de fluir para a área afetada. Depois de um tempo, o cone seca e deixa o reto por conta própria.

O uso de qualquer técnica minimamente invasiva para remover os nós não combate a fonte da doença. Portanto, após algum tempo, aparecem sinais de manifestação de hemorróidas do 2º grau ou transição para estágios tardios.

Prescrição de medicamentos

Para o tratamento de hemorróidas do segundo estágio, os médicos prescrevem preparações enzimáticas. Os medicamentos ajudam a normalizar a microflora intestinal e sua motilidade. Estes medicamentos incluem:

A terapia medicamentosa inclui medicamentos para aumentar o tônus ​​vascular. Desses medicamentos, Detralex e Troxevasin são usados. Os medicamentos são usados ​​na forma de pomadas ou cremes. Se o paciente se queixar de desconforto no ânus, prescreva medicamentos com um efeito combinado. Para eliminar o desconforto, analgésicos Aurobin, Proctoglivenol e Ultraproct são usados.

O tratamento da inflamação do 2º grau é realizado com a nomeação de supositórios retais. Quando ocorre trombose de linfonodos inflamados, são usados ​​anticoagulantes locais. Caso contrário, são prescritos medicamentos com um efeito combinado, que incluem Hepatrombin G e Proctosedil.

Para evitar o sangramento de hemorróidas, o paciente é prescrito supositórios com adrenalina. Além disso, é necessário tomar medicamentos tópicos contendo trombina e fibrinogênio. Quando os medicamentos são injetados no lúmen do canal anal, as substâncias se dissolvem.

Terapia em remédios populares

Para a eficácia do tratamento de hemorróidas 2 etapas em casa, use remédios populares. Nesse caso, é necessário consultar o seu médico. Receitas alternativas são consideradas uma terapia adicional ao tratamento geral.

Em casa, recomenda-se ao paciente fazer banhos a partir de plantas. O procedimento ajuda a aliviar a inflamação e a coceira anal. Nesse caso, o médico seleciona o tipo correto de banho sedentário.

Para fazer isso, use frequentemente a infusão de camomila, folhas de bétula e hypericum.

Além disso, na medicina popular, existem supositórios caseiros. O uso de velas de batatas, mel ou própolis ajuda a aliviar a inflamação e a dor. Para sangrar, supositórios de gelo são usados. Os meios são preparados a partir de infusões congeladas e decocções de plantas. Velas de gelo ajudam a evitar sangramentos e a eliminar a dor.

Para eliminar a inflamação, é recomendável usar compressas e loções. Um guardanapo ou gaze é umedecido em uma decocção de ervas ou outro medicamento e aplicado no ânus. Se necessário, o tecido é fixado com um gesso médico.

Além das abordagens básicas para o tratamento de hemorróidas, o uso de remédios populares exige consulta com um médico. Alguns medicamentos e ervas podem causar uma reação alérgica. Portanto, as mulheres grávidas devem aderir aos métodos tradicionais de terapia.

Prevenção e recomendações para a doença

Após a cirurgia para remover hemorróidas, recaídas podem ocorrer após algum tempo. Portanto, recomenda-se que o paciente siga as prescrições do médico.

É impossível se livrar completamente das hemorróidas, para isso você precisará mudar seu estilo de vida. Primeiro de tudo, vale a pena considerar sua dieta. Para isso, pratos prejudiciais são excluídos da nutrição.

Para melhorar a digestão, é útil incluir produtos lácteos com teor médio de gordura.

A atividade física está se tornando um fator fundamental no desenvolvimento de hemorróidas. O paciente é obrigado a manter uma carga média no corpo. Para isso, caminhadas, natação e exercícios ajudam. Para que a inflamação não seja infectada ou não comece a se desenvolver mais, é necessário manter sua própria higiene.

O curso das hemorróidas em 2 estágios de desenvolvimento está associado à transição da doença desde o primeiro grau. Nesse caso, os cones geralmente caem e se auto-corrigem.

Depois de um tempo, o nó deve ser injetado novamente no paciente. Ao mesmo tempo, as hemorróidas podem ser tratadas no estágio 2 usando vários métodos nos quais são utilizados procedimentos minimamente invasivos e terapia medicamentosa.

A medicina tradicional é usada após consulta com seu médico.

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Rumyantsev V.G. 34 anos de experiência.

Gastroenterologista, Professor, Doutor em Ciências Médicas. Prescreve o diagnóstico e conduz o tratamento. Especialista do grupo para o estudo de doenças inflamatórias. O autor de mais de 300 artigos científicos.

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Hemorróidas 2 graus: tratamento, sintomas e causas

Hemorróidas são uma doença crônica das cavidades venosas do reto inferior. Ele é chamado de "acerto de contas da civilização".

Entre a população adulta, a distribuição aumenta com a idade de 10% aos 35 anos e meio em 50 anos. Os homens adoecem um pouco mais frequentemente do que as mulheres.

As hemorróidas de grau 2, de acordo com a gravidade do curso, correspondem ao prolapso dos nódulos internos no canal anal durante os movimentos intestinais, com um retorno independente ao local após a conclusão do esforço.

A interpretação é a mesma na classificação existente de acordo com Banov L.Jr. e Goligher.

A explicação acrescenta que a condição é acompanhada por sangramento ou ocorre sem ela. A versão russa do segundo estágio envolve a conexão de manifestações com o início do mecanismo de descompensação: aumento e extensão dos nós hemorróidas, fixação prejudicada devido à perda de tônus ​​do ligamento de suporte de Parks.

Um caso raro da coincidência dos conceitos de "diploma" e "estágio" na comunidade internacional de médicos. Portanto, não focaremos essa atenção dos leitores.

Por que as hemorróidas pioram para o estágio 2?

A falta de tratamento oportuno em um estágio inicial da doença leva a patologia a progressão regular.

A terapia deve ser iniciada quando uma pessoa atenta percebe sintomas de desconforto pouco claro no ânus, às vezes sangue em papel higiênico após a evacuação, sensação de corpo estranho, comichão na pele.

A autocura é impossível. A duração da resistência de um organismo depende de muitos fatores; é determinada por:

  • trabalhar em uma posição longa "sentada" ou "em pé" - contribui para a estagnação do sangue nas partes inferiores do corpo, alongamento e crescimento de hemorróidas,
  • baixa mobilidade, falta de caminhada - reduz a taxa de processos metabólicos, diminui o fluxo sanguíneo, provoca prisão de ventre, dificulta qualquer reparo tecidual, faz uma pessoa se esforçar durante os movimentos intestinais,
  • nutrição desequilibrada, prevalência de alimentos condimentados na dieta, o que contribui para um aumento do fluxo sanguíneo para os intestinos, falta de vegetais e frutas (fibras), desejo por pratos gordurosos, fritos e consumo de álcool - perturba a circulação sanguínea na zona retal em favor da maré, dificulta a digestão e é acompanhada de constipação ,
  • nas mulheres, gravidez e parto, especialmente tendo gêmeos, poli-hidrâmnio,
  • doença intestinal crônica levando a diarréia ou constipação,
  • patologia circulatória que viola o fluxo venoso para o ventrículo direito,
  • levantamento de peso, ciclismo e equitação, musculação,
  • a presença de um grande tumor na pelve, comprimindo os vasos e intestinos,
  • imunidade diminuída,
  • ignorando o conselho do médico sobre o tratamento de sintomas precoces.

Sob a influência dessas razões, os corpos cavernosos são destruídos, os nós externos em forma de bolsa são formados sob a pele e dentro do reto (menos frequentemente o processo se mistura, capturando os dois tipos de formações). Em resposta ao alongamento, as células epiteliais produzem parentes, que provocam inflamação e contribuem para a formação de coágulos sanguíneos.

Gradualmente, as paredes dos nós sofrem alterações distróficas e se tornam mais finas. Isso aumenta a vulnerabilidade das fezes sólidas, viola a integridade, se manifesta por rachaduras, sangramentos. A adesão à inflamação asséptica da flora condicionalmente patogênica das bactérias intestinais é manifestada por uma reação inflamatória pronunciada.

Alterações distróficas afetam o aparelho de fixação dos nós internos. O ligamento de Parks é esticado, permitindo que as hemorróidas saiam para o ânus. A irritação do esfíncter causa contração reflexa das fibras musculares. Portanto, com hemorróidas internas no estágio 2, a dor paroxística ocorre devido à compressão dos nós.

Sintomas gerais para o segundo grau da doença

Para hemorróidas do segundo grau, os sintomas clássicos da doença são característicos.

  • os pacientes sentem constantemente um corpo estranho no canal anal, esvaziamento incompleto durante os movimentos intestinais, ocorre uma melhora temporária após um derramamento de sangue e, em seguida, o problema é retomado, causado por um aumento dos nós hemorróidas, aumento da mobilidade da aparência interna das formações,
  • o sangue nas fezes em alguns pacientes se torna frequente, em outros está completamente ausente, podem aparecer coágulos,
  • a dor é dolorosa por natureza, localizada no interior do ânus, indica inflamação local dos nós ou fissura retal, nesta fase não vai para os tecidos circundantes, uma mudança em "contração" é um sinal de supuração, pode haver ataques de dor aguda causada pela compressão dos nós,
  • a saída de muco líquido do ânus causa irritação da mucosa intestinal, a parte líquida do sangue é adicionada à composição, que é espremida para fora dos nós, a presença de um número significativo de leucócitos na descarga indica inflamação ativa,
  • o choro da pele contribui para o apoio da coceira, se transforma em sensação de queimação, os pacientes vasculham o períneo, juntam-se pequenas pústulas
  • a duração da constipação aumenta devido a uma obstrução mecânica nas fezes, o conteúdo endurece e seca.

Sinais de diagnóstico

Para o diagnóstico, um importante papel é desempenhado pelos sinais objetivos obtidos como resultado do exame e palpação do canal anal.

O paciente precisa se preparar para o procedimento, limpar o intestino com um enema. Em consultórios especializados, as cadeiras são usadas para uma posição confortável do paciente.

Caso contrário, o exame é realizado no sofá, na posição do joelho-cotovelo ou nas costas, com os joelhos pressionados no peito.

O médico verifica a condição da pele ao redor do ânus: vermelhidão, vestígios de arranhões, choro, saliências externas aumentadas são visíveis, nódulos internos avermelhados saem quando se esforçam. Uma diferença importante do estágio III é a redução independente gratuita, retornando a um local sem ajuda externa.

Com um exame retal digital, é possível avaliar o tom do esfíncter, a densidade dos nódulos, o tamanho e a dor.

A anoscopia ajuda a identificar o número de nós internos inflamados, a condição dos tecidos circundantes e as rachaduras.

Outros métodos de exame são usados ​​para excluir doenças oncológicas do intestino inferior e genitais. Portanto, as mulheres são recomendadas para consultar um ginecologista, homens - um urologista.

Um gastroenterologista examina a conexão de hemorróidas com outra patologia dos órgãos digestivos dos pacientes. É importante verificar o estado do fígado, detectar hepatites e cirrose. Para fazer isso, realize exames de sangue bioquímicos.

Correção do estilo de vida: dieta, terapia por exercício

Para forçar-se a se mover mais, é conveniente começar com caminhadas, ignorando veículos no caminho para o trabalho e de volta. Os movimentos dos músculos esqueléticos são transmitidos para os vasos e intestinos na forma de massagem.

Portanto, há uma restauração do tônus ​​venoso, aumento do peristaltismo. O complexo de terapia por exercício inclui exercícios para o assoalho pélvico (Kegel), músculos abdominais.

Recomenda-se executá-los diariamente duas vezes por 15 minutos.

A circulação sanguínea melhora a natação, ginástica, calanética por estresse estático, Pilates.

Nem todo mundo pode mudar de profissão. As coisas mais difíceis são para motoristas de transporte, caixas, trabalhadores de escritório, cabeleireiros, professores. Eles precisam fazer intervalos de cinco minutos, caminhar um pouco para se aquecer, fazer exercícios sedentários em uma cadeira dura (para reduzir os músculos das nádegas, o esfíncter do reto).

As regras nutricionais para hemorróidas exigem:

  1. Para eliminar a constipação - pare de comer alimentos gordurosos de carne pesada fritos e defumados, confeitaria, doces. Você pode comer carne cozida, pratos de carne moída, sopas com baixo teor de gordura, mistura de vegetais, caçarolas, saladas com óleo vegetal, cereais, laticínios.
  2. Excluir substâncias que irritam a mucosa intestinal e dilatar os vasos arteriais obtidos com os alimentos. Estes incluem todos os tipos de álcool, molhos picantes, temperos.
  3. Adicione fibra e fibra alimentar à dieta devido ao pão de farelo, beterraba, cenoura, ameixa, abobrinha e berinjela.
  4. Não se esqueça de beber água. Para as fezes não endurecerem, é necessário beber até 1,5 litros de água por dia.

Com doenças concomitantes do trato digestivo, são prescritos preparativos enzimáticos (Mezim forte, Creon, Pancreatina), probióticos (Bifidumbacterin, Bactisubtil, Bifiform) para ativar a digestão com a ajuda da flora intestinal útil.

Terapia conservadora

A terapia conservadora é usada para eliminar os sintomas, preparar-se para a fase cirúrgica do tratamento, na recuperação pós-operatória. Para pacientes idosos e debilitados, esta é a única maneira possível de aliviar a condição.

Para aliviar a inflamação local e o espasmo do esfíncter externo, banhos sésseis quentes com a adição de uma solução fraca de permanganato de potássio, recomenda-se a decocção de ervas medicinais. Eles são realizados 2 vezes ao dia. Supositórios com extrato de beladona agem rapidamente, são indicados para dor intensa, suspeita de beliscão.

Para reduzir a dor, pomadas anestésicas locais e supositórios retais são usados.

Eles incluem anestezina, novocaína, lidocaína. Recomendado:

Para aliviar a inflamação dos nós, são indicados supositórios retais:

  • com própolis, óleo de espinheiro,
  • com diclofenaco,
  • Proctosed,
  • Levomekol,
  • Pomada Vishnevsky,
  • Aurobin,
  • Ultraproct.

Importante! Em casos difíceis, os medicamentos hormonais são prescritos, mas deve-se lembrar que seu uso a longo prazo é impossível, pois melhora os processos destrutivos na membrana mucosa.

Os flebotônicos contêm extratos vegetais, flavonóides e substâncias sintéticas (dobesilato de cálcio). É mostrada a inscrição do curso por 2-3 meses de Detralex, Venarus, Flebodia 600. Pacientes idosos com boa tolerância são prescritos supositórios retais com nitroglicerina e nifedipina.

  • Com tendência à trombose (coágulos sanguíneos são liberados pelas fezes), são adicionadas ao tratamento velas e uma pomada contendo heparina (Hepatrombin, Lyoton gel, Nigepan).
  • Se os nós sangram, o medicamento nos supositórios Natalsid é eficaz.
  • Aplicações de velas e pomadas são usadas após procedimentos de higiene, banhos.

Receitas caseiras

Como remédios caseiros, os curandeiros tradicionais anunciam:

  • ingestão de suco de chucrute, bagas de rowan, melão, decocção de raízes de dente de leão, folhas de urtiga,
  • fazer supositórios retais com mel cristalizado velho (misturado com amido ou farinha), óleo de espinheiro, batatas frescas, múmias.

É preciso uma abordagem crítica às promessas de "livrar-se das hemorróidas para sempre". A doença causa recidivas, o tratamento pode prolongar o período de remissão por anos.

Pessoas com doenças do sistema digestivo devem ter um cuidado especial ao tratar medicina alternativa.

Você não pode tomar decocções no interior sem levar em conta a acidez do suco gástrico, a atividade enzimática do pâncreas e o estado do trato biliar.

É aconselhável usar decocções de camomila, calêndula, sálvia, adicionadas aos banhos de água utilizados no processamento higiênico do ânus.

Intervenção não cirúrgica

A patologia do estágio II é mais adequada para métodos minimamente invasivos de eliminação de nós. Eles não necessitam de hospitalização, são realizados em nível ambulatorial. A ação foi projetada para formação de cicatrizes e rejeição arbitrária após 7 a 10 dias:

  1. Escleroterapia - um medicamento especial que causa escleroterapia é injetado no nó externo com uma seringa. Não é mostrado quando os nós internos caem. O método é complementado por irradiação a laser. Em 38% dos pacientes ocorre recidivas.
  2. O efeito da coagulação (cauterização) é obtido focando um feixe de luz (fotocoagulação por infravermelho) ou um raio laser. Recaídas ocorrem em cada quinto caso.
  3. Criodestruição com nitrogênio líquido.
  4. A aplicação de anéis de látex é usada para nós descartados. A cessação da nutrição da parede é acompanhada por rugas e secagem do tecido. Efetivamente em 90% dos pacientes.
  5. O método de escolha é a ligadura da perna do nó e a intermitência do ramo arterial. Eles são usados ​​para eliminar sintomas em pacientes debilitados e idosos.

A desvantagem dos três primeiros métodos é a necessidade de recondução.

A indicação para a hemorroidectomia clássica é hemorragia repetida, doenças concomitantes do reto e períneo.

O que acontecerá se não for tratado?

Deve-se ter em mente que o segundo estágio da patologia se desenvolveu devido à falta de tratamento nos sinais iniciais. Se você não continuar o tratamento, as hemorróidas passam para as seguintes formas complicadas:

  • os nós ficam inflamados com mais frequência, tanto externos quanto internos,
  • sangramento contribui para o desenvolvimento de anemia (anemia) com sintomas adicionais na forma de dores de cabeça, fraqueza, tontura, para compensar a perda de sangue e restaurar a contagem sanguínea não é fácil,
  • violação e estagnação provocam trombose venosa, dão à clínica uma emergência aguda, necrosando os tecidos do nó,
  • trauma da mucosa causa fissuras retais, falta de prevenção de exacerbações, inflamação não tratada dos nódulos passa para o tecido circundante, o paciente é levado à cirurgia com paraproctite aguda, sepse.

Essas condições podem não apenas afetar a saúde, mas também ameaçar a vida do paciente.

O segundo estágio das hemorróidas possibilita a escolha de um método eficaz de tratamento e evita a progressão da patologia. A relutância em mostrar ao médico uma área íntima está afetando gravemente o resultado da doença. Nesse caso, a timidez excessiva ameaça a capacidade de trabalhar e é perigosa para a saúde.

Nas mulheres

Nas mulheres, as hemorróidas geralmente ocorrem em meio ao estresse. Portanto, o médico pode prescrever adicionalmente sedativos. Os principais métodos de terapia são os mesmos.

Se uma mulher trata simultaneamente varizes em suas pernas, é mais aconselhável usar uma pomada para uso externo e, em supositórios, escolher velas para evitar overdose.

O tratamento das mulheres grávidas é realizado com cautela, principalmente no primeiro e terceiro trimestres. Muitos medicamentos são absorvidos pela corrente sanguínea e podem prejudicar o feto.

O uso frequente de enemas pode causar um aborto espontâneo. Portanto, para as gestantes, os principais métodos serão ajustes na dieta e no estilo de vida, uso de anti-inflamatórios leves.

Como tratar?

Para torná-lo o mais eficaz possível, o conselho do médico deve ser rigorosamente observadoe não pare de tomar os medicamentos quando os sintomas desaparecerem.

O tratamento das hemorróidas do estágio 2 sem cirurgia é longo e pode levar vários meses.

Geralmente não sem pílulas, são prescritos:

  • Troxevasin, Detralex, que melhoram o tônus ​​vascular, eliminam sua fragilidade e impedem a formação de novos nós.
  • Para reduzir a inflamação e aliviar a dor, o médico pode prescrever analgésicos e anti-inflamatórios - Diclofenac, Ibuprofeno.

O tratamento tópico é usado para aliviar os sintomas, mas quase sempre em combinação com pílulas.

Pomadas eficazes para hemorróidas 2 etapas:

A pomada de hemorróidas ajuda a aliviar a inflamação, melhora a circulação sanguínea e o estado dos vasos sanguíneos, suaviza, facilita os movimentos intestinais e evita danos aos nós.

O tratamento de hemorróidas do estágio 2 com velas é uma opção mais conveniente, especialmente se os nós estiverem localizados no interior a uma profundidade considerável.

Quais velas são melhores - o especialista determina, com base nas queixas, exames e avaliações do paciente.

  • A proctosedina reduz a dor e alivia o inchaço,
  • A prednisona alivia a dor e a queimação,
  • Hepatrombin G reduz a trombose.
  • Para parar o sangramento, são usadas velas com adrenalina.

O bloqueio novocainico com hemorróidas estágio 2 raramente é realizado, apenas se outros medicamentos não aliviarem a dor. Este procedimento deve ser realizado por um profissional experiente.

Para melhorar o estado geral e acelerar a recuperação, um proctologista pode prescrever laxantes e medicamentos para o pulmão para melhorar a microflora intestinal. Eles melhoram a condição da mucosa, facilitam a evacuação, tornando-a menos dolorosa.

Tratamento em casa

Para o tratamento de hemorróidas do estágio 2 em casa, são utilizados métodos alternativos:

  1. Banhos sedentários com decocções e infusões de ervas anti-inflamatórias (não quente, a temperatura da água não deve exceder a temperatura do corpo. Muito frio também não é uma opção, pois é possível causar inflamação dos cones).
  2. Microclysters usando decocções e infusões de camomila, urtiga. Enemas de óleo (oliva, parafina líquida) também são usados. O volume do enema terapêutico não deve exceder 100 ml. É colocado após a limpeza ou evacuação natural. Em alguns casos, um enema de óleo é usado para constipação para facilitar os movimentos intestinais. Não faça sangramento e inflamação graves.
  3. Tratamento de hemorróidas em casa estágio 2 envolve uma dieta (fibra máxima, legumes e sucos frescos, um mínimo de carboidratos leves e doces) e o uso de decocções de ervas - anti-inflamatórias e hemostáticas. A mesma camomila e urtiga será útil.

Maneira operacional

O caminho operatório é atraente, pois não há risco de recaída. Mas em nenhum caso deve-se apressar-se a recorrer imediatamente a métodos radicais de cura.

Geralmente a cirurgia é realizada apenas com indicações especiais e em casos muito avançadosquando as medidas invasivas e médicas não ajudarem mais.

Para hemorróidas internas do estágio 2, a excisão radical é raramente usada. E a recuperação após a cirurgia é bastante longa.

Conclusão

Hemorróidas são uma doença retal bastante comum entre os homens. Se não for tratado, ele progride e dos estágios iniciais para os mais negligenciados.

Para evitar a deterioração do quadro clínico, você deve consultar um médico o mais rápido possível. Não se esqueça que o melhor remédio para hemorróidas é a prevenção.

Nutrição adequada, ausência de maus hábitos - essa é a chave para um intestino saudável.

Laxantes

Laxantes - indicado para formações hemorróidas externas e internas, normaliza as fezes, peristaltismo e evita constipação.

Nome do medicamentoCusto em rublos
FitomucilPó - 278
BisacodilComprimidos - 12
NormaseXarope - 256
MucofalkGrânulos para suspensão - 1374
DufalacXarope - 234

Imunomoduladores

Imunomoduladores - medicamentos que ativam a imunidade no segundo estágio das hemorróidas, contribuindo para o fortalecimento geral do corpo.

Nome do medicamentoCusto em rublos
PolioxidônioComprimidos - 350
EsculusGotas homeopáticas - 605
Traumeel CComprimidos - 310
Drops homeopático - 477

Velas e pomadas

Influenciar a causa das hemorróidas é necessário de maneira abrangente. Os agentes externos para o tratamento de hemorróidas de 2º grau fazem parte da terapia geral, têm suas vantagens: facilidade de uso em casa, universalidade de exposição a nós de qualquer localização, ausência de irritação da mucosa gastrointestinal.

A tabela mostra os principais representantes dos grupos.

Flebotônicos (angiotônicos, venotônicos)

Flebotônicos - medicamentos externos que tonificam os vasos da região anorretal no nível local - a base de qualquer terapia para hemorróidas de qualquer estágio.

Nome do medicamentoCusto em rublos
TroxerutinaPomada - 60
AescusanPomada - 250
TroxevasinPomada - 322
RectActiveVelas - 250
Ginkor ProctoSupositórios - 250
Ginkor Gel - 485
Proctis MVelas - 450
Hamamelis DNSupositórios - 100
Pomada Hamamelis - 33
Toalhetes impregnados - 66
Procto-glivenolVelas - 334
Linimento - 360
IndovazinPomada - 243
Gel EssavenLinimento - 1600

Analgésicos

Analgésicos (anestésicos) - os medicamentos são indicados para o alívio da dor, que se torna um dos principais sintomas em hemorróidas do segundo estágio, retal ou externo.

Nome do medicamentoCusto em rublos
AnestezolVelas - 80
Neo-AnuzolSupositórios - 79
AlívioVelas - 380
Linimento - 375
UltraproctSupositórios - 620 rublos
Pomada - 180
BezornilLinimento - 370 rublos

Coágulos sanguíneos

Anticoagulantes - usados ​​para resolver os coágulos sanguíneos já formados e evitar o aparecimento de novos coágulos. A substância ativa é a heparina.

Nome do medicamentoCusto em rublos
HepazolonaSupositórios - 25
Hepatrombin GVelas - 170
Pomada - 165
NigepanSupositórios - 190
SinkumarComprimidos - 460
HeparinaPomada - 35
Zentiva HeparóideLinimento - 175
Lyoton 1000Pomada - 322

Hemostática

Hemostática - medicamentos que param de sangrar com hemorróidas complicadas do estágio 2, prevenindo infecções secundárias, anemia.

Nome do medicamentoCusto em rublos
Alívio, avanço de alívioSupositórios - 435
Pomada - 170
ProstopinVelas - 526
AdrenalinaSupositórios - 40
NatalsideVelas - 330
Hemo ProSupositórios - 370
Troxerutin vramedLinimento - 38

Medicamentos desinfetantes

Os anti-sépticos são medicamentos que impedem a infecção secundária da pele e membranas mucosas com hemorróidas internas ou externas de segundo grau, desinfetando a derme da zona anorretal.

Nome do medicamentoCusto em rublos
BetiolSupositórios - 65
IchthyolVelas - 70
Pomada - 110
Óleo de espinheiroSupositórios - 70
Velas de calêndulaVelas - 95
Velas da árvore do chá - alérgicasSupositórios - 200

Regeneração, cura

Cicatrização - mostrada em qualquer localização de hemorróidas em estágio 2, estimula a regeneração dos tecidos retais em caso de dano aos nós por massas fecais.

Nome do medicamentoCusto em rublos
Velas de glicerinaVelas - 160
SalofalkSupositórios - 529
Própolis NamVelas - 270
SolcoserilPomada - 369
Gel - 450
MetiluraciloSupositórios - 40
Pomada - 49

Opções de tratamento para hemorróidas em estágio 2 com técnicas minimamente invasivas

Se a terapia conservadora não produz os resultados desejados ou as hemorróidas são complicadas por trombose, violação de nós, os proctologistas recomendam o uso de técnicas minimamente invasivas:

  • cortar o local com um feixe de laser e selar a ferida é usado para grandes cones externos e internos,
  • a ligação do látex é indicada apenas com hemorróidas internas - um anel especial é colocado na perna do nó seguido de aperto, com exceção da cavidade varicosa do fluxo sanguíneo normal,
  • escleroterapia - a introdução diretamente no local de um medicamento especial que une as paredes de uma formação varicosa, privando-a de nutrição, seguida de escleroterapia e morte, é usada para qualquer localização de hemorróidas,
  • para pequenos nódulos hemorróidas múltiplas, é utilizada a fotocoagulação por infravermelho - tratamento da área afetada, que causa a coagulação de proteínas nas paredes dos vasos que suprem a cavidade, seguida de secagem e a formação de varizes desaparece.

Dois outros métodos de operações suaves raramente são usados:

  • desserterização - enfaixamento das artérias que fornecem sangue aos cones varicosos, com sua morte subsequente - devido à falta de equipamentos caros,
  • crioterapia - congelamento da hemorróida com nitrogênio líquido - devido ao risco de necrotização dos tecidos próximos.

Técnicas minimamente invasivas são realizadas em nível ambulatorial, sem o uso de anestesia (anestesia local máxima). Todo o procedimento não leva mais que meia hora, a reabilitação não é necessária. Menos - a possibilidade de uma recaída da doença.

Tratamento cirúrgico

No segundo estágio das hemorróidas, a cirurgia clássica praticamente não é usada. Em casos raros, de acordo com as indicações, o proctologista pode propor uma excisão radical dos linfonodos usando hemorrhoidectomy ou hemorrhoidopexy. Isso garante uma cura completa sem recaídas:

  • hemorroidectomia ou cirurgia Milligan-Morgan é uma excisão radical dos nós com a mucosa sem suturar a ferida,
  • existem variedades dessa operação, quando a ferida é suturada e os nós são excisados ​​sem remover a mucosa,
  • Hemorrhoidopexia ou cirurgia Longo - a remoção de uma parte da mucosa retal localizada logo acima da linha dentada, seguida pela sorção dos nódulos hemorróidas na ferida, o que atrapalha sua nutrição, leva à substituição do tecido do nódulo pelo tecido conjuntivo.

Existem muitas desvantagens, as principais são trauma, grande perda de sangue, complicações frequentes e longa recuperação.

Correção de Estilo de Vida, Dieta

No segundo estágio das hemorróidas - este é um menu diário e uma rotina diária. É necessário esquecer os maus hábitos, levar um estilo de vida móvel, andar mais, praticar esportes (não esportes de força) e dançar.

Você precisa aprender a controlar o estresse. Seja amigável. Lembre-se de constipação psicogênica e suas conseqüências.

Finalmente, os alimentos devem ser equilibrados, fracionados, em pequenas porções, cozidos no vapor, no forno ou cozidos no fogão. Nada afiado, azedo, salgado, defumado, oleoso - exclui tudo o que irrita o intestino e causa constipação.

Prevenção da progressão das hemorróidas, estágio 1, 2

Sob a prevenção de hemorróidas 1 e 2 graus entender:

  • reduzindo a carga no aparelho digestivo equilibrando a dieta diária,
  • na ausência de fezes regulares - o uso de laxantes,
  • proibição de levantamento de peso
  • caminhar, nadar, dançar, esquiar,
  • controle de peso
  • regime de consumo adequado (40 ml por 1 kg de peso),
  • exame médico anual.

O regime correto do dia, a ausência de maus hábitos, uma dieta equilibrada reduz o risco de desenvolver hemorróidas de 1º grau, sua transição para o segundo. Os venotônicos profiláticos reduzem a frequência de recaídas.

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